Justiça de São Paulo manteve liminar que impede o médico Pedro Gomes de Andrade de emitir documentos múltiplos para reembolso
Este conteúdo foi originalmente publicado em Namorado de Sandy é acusado de fraude de R$ 2 milhões em plano de saúde no site CNN Brasil. São Paulo, -agencia-cnn-, fraude, Médico, Plano de saúde, Sandy CNN Brasil
O médico Pedro Gomes de Andrade, conhecido por ser namorado da cantora Sandy e por atender celebridades como Walcyr Carrasco e Francisco Gil, foi proibido pela Justiça de São Paulo de fracionar recibos médicos.
A decisão foi confirmada em fevereiro deste ano pelo desembargador Miguel Brandi, da 7ª Câmara de Direito Privado, ao julgar um recurso no processo movido pela operadora SulAmérica Saúde.
A medida foi concedida em caráter liminar pela juíza Edna Kyoko Kano, da 18ª Vara Cível, e prevê multa de R$ 5 mil por infração, podendo chegar ao teto de R$ 200 mil em caso de descumprimento. Apesar da decisão, o mérito da ação — ou seja, a análise definitiva do caso — ainda não foi julgado.
A ação judicial foi movida pela SulAmérica em outubro de 2024 após a operadora detectar um suposto esquema de reembolsos fraudulentos que teria causado prejuízos superiores a R$ 2 milhões.
Segundo a empresa, Pedro Andrade estaria fracionando notas fiscais e recibos para uma mesma consulta ou procedimento, prática que permitiria aumentar artificialmente o valor reembolsado.
Uma auditoria realizada pela operadora revelou que, entre janeiro de 2022 e outubro de 2024, foram apresentadas 6.637 solicitações de reembolso relacionadas a supostos atendimentos na Clínica Pedro Andrade, localizada no Jardim Paulista, área nobre da capital paulista. Do total de R$ 2.787.447,11 solicitados, R$2.306.754,53 foram efetivamente reembolsados.
Ainda segundo a SulAmérica, os documentos apresentados pelos beneficiários apresentavam valores frequentemente abaixo do preço usual de mercado e, em muitos casos, eram idênticos em sequência, o que levantou suspeitas.
A operadora também apontou que algumas notas fiscais foram emitidas em datas nas quais o médico estaria viajando, o que reforçaria a hipótese de fraude.
A CNN aguarda o retorno da defesa de Pedro Gomes de Andrade e do CREMESP.
*Sob supervisão
Este conteúdo foi originalmente publicado em Namorado de Sandy é acusado de fraude de R$ 2 milhões em plano de saúde no site CNN Brasil.
